Devis
obsèques

Nom du demandeur

Prénom du demandeur

Adresse

Téléphone

Mail

Le décès est-il survenu ? Le décès est-il survenu ?OuiFin de vieContrat obsèques

Date de naissance

Lieu du décès Lieu du décèsDomicileMaison de retraiteHôpital

Lieu de fin de vie Lieu de fin de vieDomicileMaison de retraiteHôpital

Adresse lieu du décès

Adresse lieu de fin de vie

Nom et adresse de la maison de retraite

Nom et adresse de la maison de retraite

Nom et adresse de l'hôpital

Nom et adresse de l'hôpital

Type d'obsèques Type d'obsèquesInhumationCrémation

Lieu du cimetière

Destination des cendres

Cérémonie CérémonieReligieuseCivileAucune

En envoyant ce formulaire, je donne mon accord pour être recontacté par Onnys et j'accepte la politique de confidentialité de l'entreprise.